Endometrioza

Krwawienie zdefiniowano jako istotne, jeśli było klinicznie jawne i wiązało się ze zmniejszeniem stężenia hemoglobiny o co najmniej 2,0 g na decylitr lub potrzebą transfuzji dwóch lub więcej jednostek krwinek czerwonych lub jeśli wiązało się z miejscem krytycznym (np. Zaotrzewnowo lub krwawienie wewnątrzczaszkowe). Wszystkie zdarzenia podejrzane o wynik i wszystkie zgony zostały sklasyfikowane przez główny komitet orzekający, którego członkowie nie byli świadomi przydzielonych grup. Testy laboratoryjne
Testy dla czynnika V Leiden4 i mutacji G20210A w genie protrombiny5 wykonano w centralnym laboratorium przez technologów, którzy nie byli świadomi przydzielenia grupy pacjentów do leczenia i przebiegu klinicznego. Wyniki badań laboratoryjnych nie zostały udostępnione ośrodkom klinicznym ani centralnemu komitetowi orzekającemu podczas badania. Continue reading „Endometrioza”

Hospitalizacje psychiatryczne wśród osób, które przeżyły raka w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania cd

Zarejestrowano wiele wyników dla tej samej osoby, ale zliczono tylko pierwsze przyjęcie w każdej grupie diagnostycznej. Monitorowanie przyjęć psychiatrycznych rozpoczęto trzy lata po rozpoznaniu raka lub stycznia 1970 r., W zależności od tego, co nastąpiło później, i było kontynuowane aż do daty śmierci (w przypadku 596 osób), emigracji (48 osób) lub grudnia 31, 1993 (3066 osobników), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, niezależnie od tego, czy osobnik był wolny od raka w okresie obserwacji. Jednakże wykluczyliśmy pierwsze trzy lata obserwacji po rozpoznaniu raka, aby uniknąć uprzedzeń z powodu włączenia stanów psychicznych związanych z objawami raka lub krótkotrwałych skutków ubocznych leczenia choroby. W przypadku pacjentów z więcej niż jednym nowotworem, obserwacja rozpoczęła się trzy lata po rozpoznaniu ostatniego guza, który był również nowotworem stosowanym do stratyfikacji w analizach specyficznych dla nowotworu.
Częstość diagnozy psychiatrycznej i hospitalizacji w okresie obserwacji porównano ze stopniem hospitalizacji z powodu chorób psychicznych oczekiwanych w odniesieniu do wieku i rozkładu płci w populacji ogólnej w Danii i w okresie kalendarzowym. Continue reading „Hospitalizacje psychiatryczne wśród osób, które przeżyły raka w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania cd”

Rozszerzone działania następcze u osób długotrwale przeżywających ostrą białaczkę limfoblastyczną u dzieci cd

Przedziały ufności zostały obliczone na podstawie przybliżenia Byara20. Krzywa przeżycia populacji USA została skonstruowana jako liniowa interpolacja przewidywanego czasu przeżycia dla każdego roku od 1973 do 2000. Przewidywane przeżycie w roku kalendarzowym zostało obliczone jako minus spodziewane ryzyko śmierć w tym roku, która została zdefiniowana jako oczekiwana liczba zgonów w tym roku podzielona przez całkowitą liczbę pacjentów zagrożonych. Oczekiwaną liczbę zgonów w roku kalendarzowym obliczono przez pomnożenie liczby pacjentów zagrożonych w tym roku przez średnią śmiertelność w populacji USA w latach 1973-2000, po skorygowaniu o wiek, płeć i rasę. Standaryzowany współczynnik zachorowalności lub liczba obserwowanych przypadków podzielona przez liczbę spodziewanych przypadków dla drugich nowotworów została obliczona na podstawie danych z programu nadzoru, epidemiologii i wyników końcowych (SEER), skorygowanego o wiek i płeć. Continue reading „Rozszerzone działania następcze u osób długotrwale przeżywających ostrą białaczkę limfoblastyczną u dzieci cd”

Szacowanie liczby potencjalnych dawców narządów w Stanach Zjednoczonych czesc 4

Po pierwsze, współczynnik konwersji w badaniu (liczba rzeczywistych dawców w badaniu podzielona przez liczbę potencjalnych dawców w badaniu) została zastosowana do łącznej liczby rzeczywistych dawców w Stanach Zjednoczonych. Po drugie, liczba potencjalnych dawców w naszej populacji próbnej została ekstrapolowana na populację krajową. Gdy roczny wskaźnik konwersji został zastosowany do liczby rzeczywistych dawców w Stanach Zjednoczonych w 1997, 1998 i 1999 r., Szacowana wielkość krajowej puli potencjalnych dawców została obliczona na 13,300-138,000 (Tabela 1). Technika ekstrapolacji polegała na podzieleniu liczby potencjalnych dawców narządów w każdym roku badania o 28,4 procent (79,9 miliona podzielone przez 281,4 miliona), co stanowi odsetek populacji USA obsługiwanej przez podgrupę 16 organizacji, które dostarczyły pełne dane. Uzyskane oszacowanie potencjalnych dawców wynosiło 10 845 dla 1997, 10 465 dla 1998 i 10 754 dla 1999. Continue reading „Szacowanie liczby potencjalnych dawców narządów w Stanach Zjednoczonych czesc 4”

Aspergilloza płucna w zespole nabytego niedoboru odporności ad 6

Otrzymywał zwiększone dawki gancyklowiru w kolejnych miesiącach, ale miał postępującą utratę wzroku w prawym oku. Miał głęboką neutropenię (70 × 106 neutrofilów na litr) i dwa epizody przypuszczalnej posocznicy w kwietniu i grudniu 1988 r. Otrzymał dwa długie cykle leczenia przeciwbakteryjnego oraz klofazyminę, ethambutol i rifampinę z powodu swojej choroby prątkowej, która rozpoczęła się w styczniu 1989 roku. W styczniu 1989 r. Pacjent miał objawy korzeniowe obejmujące ból i drętwienie prawej łopatki i barku. Continue reading „Aspergilloza płucna w zespole nabytego niedoboru odporności ad 6”

przychodnie rejonowe kielce ad 5

Angiogram linii podstawowej (prawy przedni skośny występ) pokazuje wierzchołek cewnika dopplerowskiego, umieszczonego w tętnicy (panel A, strzałka) na przewodzie prowadzącym. Podczas infuzji najwyższej dawki serotoniny (10 .g na kilogram na minutę) obserwowano znaczne poszerzenie tętnicy (panel B). U wszystkich pacjentów z angiograficznie prawidłowymi tętnicami wieńcowymi obserwowano zależne od dawki rozszerzenie odcinków tętnic wieńcowych odległych od miejsca wlewu (ryc. 1). Najwyższa dawka serotoniny podawanej dookólnie (10 .g na kilogram na minutę) spowodowała rozszerzenie tych segmentów ze średniej wartości kontrolnej dla pola przekroju rozkurczowego 6,6 . Continue reading „przychodnie rejonowe kielce ad 5”

Wpływ serotoniny wewnątrzruronowej na naczynia wieńcowe u pacjentów ze stabilną dławicą i pacjentów z wariantową dławicą piersiową ad 7

Interpretacja wpływu serotoniny na wypełnienie uboczne jest skomplikowana przez efekt zwężenia dusicielskiego widoczny we wszystkich naczyniach widocznych angiograficznie. Wielkość stopniowego zmniejszania wypełnienia ubocznego sugerowała jednak, że dodatkowe zwężenie występowało w tętnicach zbyt małych, aby mogły być widziane angiograficznie lub w samych naczyniach zastawkowych, i to zwężenie mogło przyczynić się do obserwowanego niedokrwienia, jak sugerują eksperymenty na zwierzętach. 18 Intensywne, niejednolite zwężenie dużych gałęzi i zwężone zwężenie małych gałęzi (ryc. 4), które konsekwentnie obserwowano u pacjentów ze stabilną dusznicą bolesną po śródwiecznej infuzji serotoniny, różniły się znacznie od podanych działań ergonowiny. Ergonowina może powodować łagodne, jednolite zwężenie normalnych i miażdżycowych tętnic; zwykle powoduje segmentowe skurcze okluzyjne, wraz z niedokrwieniem, u pacjentów z wariantową dławicą piersiową. Continue reading „Wpływ serotoniny wewnątrzruronowej na naczynia wieńcowe u pacjentów ze stabilną dławicą i pacjentów z wariantową dławicą piersiową ad 7”

Wpływ serotoniny wewnątrzruronowej na naczynia wieńcowe u pacjentów ze stabilną dławicą i pacjentów z wariantową dławicą piersiową ad 6

Dla kontrastu, wszyscy pacjenci z grupy 2 mieli dusznicę bolesną przy najwyższym stężeniu w infuzji, chociaż żaden nie miał ogniskowej zwarcia wieńcowej, jak widać u pacjentów z wariantową dławicą. Sześć z dziewięciu miało przesunięcie w odcinku ST (uniesienie w trzech i depresja w trzech), które było związane głównie z dystalnym zwężeniem naczyń wieńcowych i ze zniknięciem naczyń podporowych w trzech. Wszyscy pacjenci w grupie 3 mieli dusznicę bolesną z ogniskową niedrożnością naczynia nasierdziowego i przesunięcie w odcinku ST (wzrost w trzech i depresja na dwóch) w stężeniach, które spowodowały rozszerzenie w grupie i tylko łagodne zwężenie w grupie 2. Dyskusja
Nasze wyniki wskazują, że serotonina ma silne działanie wazoaktywne na ludzki krążenie wieńcowe, ale efekty te różnią się w zależności od dawki, zbadanego segmentu wieńcowego i charakterystyki klinicznej pacjenta.
Pacjenci z normalnym angiografem wieńcowym
U pacjentów z prawidłowymi angiografiami naczyń wieńcowych (grupa 1), wlew serotoniny spowodował dwufazową odpowiedź zależną od dawki, z rozszerzeniem w niższych stężeniach, ale zwężeniem w najwyższym stężeniu. Continue reading „Wpływ serotoniny wewnątrzruronowej na naczynia wieńcowe u pacjentów ze stabilną dławicą i pacjentów z wariantową dławicą piersiową ad 6”

Przejściowa niedoczynność przytarczyc podczas ostrego zatrucia alkoholem czesc 4

Stężenia magnezu w surowicy (17 osób) i wydalanie magnezu magnezu (9 osób) podczas badań nad alkoholem i kontrolą u zdrowych mężczyzn. Alkohol (wypełnione kółka i słupki) lub sok (otwarte kółka i słupki) został spożyty w ciągu trzech godzin (od 6 do 21) począwszy od czasu 0. Gwiazdki (P <0,05) i sztylety (P <0,01) wskazują na znaczne różnice między wartościami zmierzonymi podczas dwóch badań. Ryc. 4. Continue reading „Przejściowa niedoczynność przytarczyc podczas ostrego zatrucia alkoholem czesc 4”

Przejściowa niedoczynność przytarczyc podczas ostrego zatrucia alkoholem

HYPOCALCEMIA i hipomagnezemia są często spotykane u alkoholikow.Zmiany te przypisano współistniejącej hipoalbuminemii, 3 złym odżywianiu oraz zwiększonej utracie wapnia i magnezu w moczu 6, 7 Hipokalcemia u alkoholików została również zahamowana. przypisuje się zaburzeniom absorpcji wapnia w jelitach8 9 10 z powodu hipowitaminozy D, 2, 11 12 13 niedoczynności przytarczyc i oporności na hormon parathormonowy spowodowanej ciężkim niedoborem magnezu. 14, 15 Pomimo częstego występowania hipokalcemii i hipomagnezemii u osób z przewlekłym alkoholizmem rola samego alkoholu w jego rozwoju pozostaje niejasna. Kilka kontrolowanych badań nad wpływem krótkotrwałego spożywania alkoholu na metabolizm wapnia i magnezu u zdrowych osób 6, 7, 16 17 18 19 20 konsekwentnie wykazało, że alkohol zwiększa wydalanie wapnia i magnezu, 6, 7, ale nie ma konsensusu o zmianach stężeń wapnia i magnezu w surowicy 6, 16 17 18 19 W szczególności rola hormonu przytarczyc w zmianach obserwowanych w surowicy i moczu w stężeniach wapnia i magnezu po krótkotrwałym podawaniu alkoholu jest słabo poznana. Szczegółowa znajomość krótkoterminowych skutków działania alkoholu na metabolizm wapnia, magnezu i parathormonu może mieć szczególne znaczenie w wyjaśnieniu mechanizmów leżących u podstaw choroby kości związanej z nadużywaniem alkoholu.21 22 23 24 W związku z tym przeprowadziliśmy kontrolowane badanie w normalnych mężczyzn i kobiet w celu określenia krótkoterminowych skutków alkoholu na metabolizm wapnia i magnezu oraz na poziom parathormonu, witaminy D i kalcytoniny. Continue reading „Przejściowa niedoczynność przytarczyc podczas ostrego zatrucia alkoholem”