Zorganizowane przerywanie leczenia u pacjentów z wielolekoopornym ludzkim wirusem niedoboru odporności cd

Czułość każdego leku została opisana w badaniach genotypowych jako czułe, pośrednie lub oporne, zgodnie z genotypowym algorytmem interpretacyjnym CPCRA. Monitorowanie
Rekrutacja rozpoczęła się w czerwcu 2000 r. Rada ds. Monitorowania danych i bezpieczeństwa w Wydziale AIDS Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych dokonała przeglądu ustaleń tymczasowych co trzy do sześciu miesięcy. Odwrócenie do wirusa typu dzikiego i spadki liczby komórek CD4 monitorowano w grupie z przerwami leczenia. Continue reading „Zorganizowane przerywanie leczenia u pacjentów z wielolekoopornym ludzkim wirusem niedoboru odporności cd”

Neoadiuwantowa chemioterapia plus cystektomia w porównaniu z cystektomią Sam w zaawansowanym miejscowo raku pęcherza ad

Ta próba stała się następnie badaniem międzygrupowym. Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do otrzymania trzech cykli przedoperacyjnego M-VAC, a następnie radykalnej cystektomii lub do poddania się natychmiastowej cystektomii. Tutaj przedstawiamy wyniki tego badania. Metody
Pacjenci
Od sierpnia 1987 r. Do lipca 1998 r. Continue reading „Neoadiuwantowa chemioterapia plus cystektomia w porównaniu z cystektomią Sam w zaawansowanym miejscowo raku pęcherza ad”

Badania kliniczne do praktyki klinicznej – Zagubione w tłumaczeniu cd

Tu kończy się autostrada i dzieli się na kilka mniejszych alei i pasów, a także tam, gdzie pojazdy i koncepcje mogą się zagubić. W naszych wysiłkach zmierzających do systematycznego i uważnego przyjrzenia się, w jaki sposób przekładamy wyniki badań na medycynę kliniczną i zdrowie publiczne, musimy wziąć pod uwagę środowisko lub sąsiedztwo, w którym zachodzi leczenie i zapobieganie chorobom. W tym kontekście skutecznie występuje kilka poziomów aktywności, w których występuje tłumaczenie, w tym zachowania lekarzy i pacjentów. Czy tłumaczenie na tych poziomach jest pomyślne. Poniższe przykłady wydają się wątpić. Continue reading „Badania kliniczne do praktyki klinicznej – Zagubione w tłumaczeniu cd”

Uniwersytety na rynku: Komercjalizacja szkolnictwa wyższego

Dlaczego ta książka o komercjalizacji szkolnictwa wyższego, napisana przez byłego prezydenta Uniwersytetu Harvarda, powinna zostać przejrzana w czasopiśmie medycznym. Jakie znaczenie dla profesji medycznej ma jego przemyślana analiza korozyjnych skutków olimpiady sportowej i zorientowanej na zysk edukacji i badań w naszych czołowych uniwersytetach. Odpowiedź powinna być oczywista. Szkoły medyczne i szpitale dydaktyczne przypominają główne uniwersytety badawcze będące instytucjami nienastawionymi na zysk, którym powierzono podstawowe obowiązki publiczne i które są obecnie zagrożone przez zachęty komercyjne. W ramach tego starannie wyważonego, ale jednocześnie nieodpartego opisu, w jaki sposób nagrody finansowe coraz bardziej kuszą uniwersytety, aby narazić na szwank ich standardy edukacyjne i naukowe, Derek Bok ujawnia także kryzys etyczny, który teraz stoi przed medycyną akademicką i szeroko rozumianą profesją medyczną w USA. Continue reading „Uniwersytety na rynku: Komercjalizacja szkolnictwa wyższego”

Krytyczne problemy w globalnym zdrowiu

Globalne podejście do zdrowia zaczęło być pomyślane, gdy bogate narody rozpoczęły eksplorację i kolonizację biednych narodów w tropikach. Przez większą część pierwszej połowy XX wieku podejścia te koncentrowały się na zrozumieniu patofizjologii chorób zakaźnych endemicznych dla cieplejszych klimatów i opracowywaniu środków ich leczenia. W drugiej połowie XX wieku wykorzystanie samolotów zwiększyło międzynarodową podróż, co pozwoliło na coraz łatwiejszy import i eksport różnych czynników zakaźnych. Innymi czynnikami przyczyniającymi się do rozprzestrzeniania się chorób były masowe migracje spowodowane wojną, konfliktami społecznymi, głodem i klęskami żywiołowymi. Taka migracja wpłynęła na zmieniające się oblicze globalnego zdrowia. Continue reading „Krytyczne problemy w globalnym zdrowiu”

Porównanie angioplastyki wieńcowej z terapią fibrynolityczną w ostrym zawale mięśnia sercowego ad 5

Cztery procent pacjentów badanych w szpitalach skierowanych zostało wykluczonych, ponieważ uznano, że nie są w stanie tolerować ich transportu. Szczegółowe informacje na temat pacjentów skriningowanych i wykluczonych są dostępne w innych krajach.6 Czas od symptomów do leczenia
Tabela 2. Tabela 2. Czas od wystąpienia objawów do rozpoczęcia leczenia fibrynolitycznego lub angioplastycznego. Czas od wystąpienia objawów do rozpoczęcia leczenia przedstawiono w Tabeli 2. Continue reading „Porównanie angioplastyki wieńcowej z terapią fibrynolityczną w ostrym zawale mięśnia sercowego ad 5”

Wpływ zalewania czynnikiem stymulującym tworzenie kolonii granulocytów na wynik chemioterapii z powodu ostrej białaczki szpikowej czesc 4

W ciągu 3,5 roku rekrutowano 655 pacjentów, z których 640 można było ocenić. W sierpniu 2002 r. Miało miejsce 445 zdarzeń, jak określono w odniesieniu do przeżycia wolnego od zdarzeń, a 407 pacjentów zmarło. Wszystkie analizy przeprowadzono zgodnie z zasadą zamiaru leczenia, ale wykluczono 14 niekwalifikujących się pacjentów (7 w każdej grupie), podobnie jak 1, który został utracony w 3 dniu obserwacji i którego dane nie można było zatem ocenić. Powody niedopuszczalności były błędne rozpoznanie (nowotwór limfatyczny) u ośmiu pacjentów i mielodysplazja w sześciu. Continue reading „Wpływ zalewania czynnikiem stymulującym tworzenie kolonii granulocytów na wynik chemioterapii z powodu ostrej białaczki szpikowej czesc 4”

Koszty administracji służby zdrowia w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie czesc 4

Aby ocenić trendy w czasie, korzystając z wcześniej opisanych metod, 18 przeanalizowaliśmy dane spisu powszechnego USA dotyczące zatrudnienia w placówkach opieki zdrowotnej z ankiety przeprowadzonej w marcu br., Co piąty rok od 1969 r. I spisu kanadyjskiego w latach 1971, 1986 i 1996. Wyniki
Ubezpieczenie narzutowe
Tabela 1. Tabela 1. Koszty administracji służby zdrowia w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie, 1999 r. Continue reading „Koszty administracji służby zdrowia w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie czesc 4”

Nitroprusside u chorych krytycznie chorych ze zwężeniem zastawki aortalnej

W badaniu Khot i wsp. (1 maja) dotyczące stosowania nitroprusydku u pacjentów z ciężką stenozą aorty i ciężką skurczową dysfunkcją lewej komory jest zachęcający. Jednak nie zgadzamy się z autorami, że nitroprusydek jest bezpiecznym lekiem. Ma bardzo wąskie okno terapeutyczne i wymaga ścisłego monitorowania. Zatrucie cyjankiem indukowane przez azot natrysku może być śmiertelne.2 Dodanie tiosiarczanu do infuzji nitroprusydowej może zmniejszyć ryzyko zatrucia cyjankiem. Continue reading „Nitroprusside u chorych krytycznie chorych ze zwężeniem zastawki aortalnej”

Metotreksat w porównaniu z cyklosporyną w umiarkowanej do ciężkiej przewlekłej łuszczycy nazębnej

Metotreksat i cyklosporyna są dobrze znanymi ogólnoustrojowymi terapiami dla łuszczycy zwykłej o umiarkowanej i ciężkiej postaci. Przeprowadziliśmy randomizowane, kontrolowane badanie porównujące metotreksat i cyklosporynę pod kątem skuteczności, działań niepożądanych i jakości życia. Metody
Łącznie 88 pacjentów z łuszczycą o umiarkowanej lub ciężkiej postaci losowo przydzielono do leczenia przez 16 tygodni metotreksatem (44 pacjentów, dawka początkowa, 15 mg na tydzień) lub cyklosporyną (44 pacjentów, dawka początkowa, 3 mg na kilogram ciała waga dziennie) i obserwowano przez kolejne 36 tygodni. Pierwszorzędowym wynikiem była różnica między grupami w zakresie wskaźnika nasilenia i nasilenia łuszczycy po 16 tygodniach leczenia, po dostosowaniu wartości linii podstawowej; wyniki zostały oślepione przez przeszkolonych obserwatorów.
Wyniki
Dwóch pacjentów zostało wykluczonych z analizy po randomizacji, ponieważ uznano, że nie kwalifikują się, a jeden pacjent wycofał swoją zgodę. Continue reading „Metotreksat w porównaniu z cyklosporyną w umiarkowanej do ciężkiej przewlekłej łuszczycy nazębnej”