Endometrium

Niesprowokowana żylna choroba zakrzepowo-zatorowa została zdefiniowana jako obiektywnie potwierdzona, objawowa, proksymalna zakrzepica żył głębokich lub zatorowość płucna, która wystąpiła przy braku istotnego czynnika ryzyka zakrzepicy. Czynniki ryzyka obejmowały złamanie lub odlewanie gipsowe nogi, hospitalizację z zamknięciem w łóżku przez trzy kolejne dni lub operację ze znieczuleniem ogólnym trwającym dłużej niż 30 minut, wszystkie w okresie trzech miesięcy przed zakrzepicą oraz raka, który był aktywny w ciągu ostatnich dwóch dni. lat. Pacjenci, którzy spełniali te kryteria, nie kwalifikowali się, jeśli mieli inne wskazania do leczenia warfaryną; przeciwwskazanie do długotrwałej terapii warfaryną, w tym wysokie ryzyko krwawienia; przeciwciała antyfosfolipidowe; alergia na środek kontrastowy; lub oczekiwana długość życia krótsza niż dwa lata. Pacjenci ze stanem nadkrzepliwości (określanym na podstawie testów genetycznych lub krzepnięcia) innymi niż przeciwciała antyfosfolipidowe byli uprawnieni. Continue reading „Endometrium”

Hospitalizacje psychiatryczne wśród osób, które przeżyły raka w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania ad

Wyliczyliśmy szacunki ryzyka, które uwzględniały leczenie oraz rodzaj i miejsce raka. Metody
Korzystając z dokumentacji duńskiego rejestru chorób nowotworowych 10, zidentyfikowaliśmy 3710 osób, które przeżyły co najmniej trzy lata po otrzymaniu diagnozy raka; u których zdiagnozowano raka przed ukończeniem 20. roku życia w okresie od stycznia 1943 r. do 31 grudnia 1990 r .; i którzy jeszcze żyli stycznia 1970 roku (lub urodzili się później). Uzyskaliśmy informacje z wykorzystaniem osobistego numeru identyfikacyjnego (kodującego płeć i datę urodzenia, które jest przypisane wszystkim żywym noworodkom i wszystkim nowym mieszkańcom w Danii) w dniu diagnozy, rodzaju raka (typ morfologiczny jak jak również miejsce) i czy podano leczenie promieniowaniem. Continue reading „Hospitalizacje psychiatryczne wśród osób, które przeżyły raka w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania ad”

Rozszerzone działania następcze u osób długotrwale przeżywających ostrą białaczkę limfoblastyczną u dzieci ad

Takie postrzeganie może prowadzić do odmowy ubezpieczenia na życie lub ubezpieczenia zdrowotnego lub oferty ograniczonego lub kosztownego pokrycia. Zdarzenia niepożądane po leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej występują zwykle w pierwszej dekadzie po postawieniu rozpoznania.7,8 Dlatego też staraliśmy się określić szanse na normalne przeżycie u pacjentów osiągających co najmniej 10 lat całkowitej remisji.
Metody
Przestudiuj protokoły dotyczące populacji i leczenia
Tabela 1. Tabela 1. Ogólna charakterystyka protokołów leczenia. Continue reading „Rozszerzone działania następcze u osób długotrwale przeżywających ostrą białaczkę limfoblastyczną u dzieci ad”

Szacowanie liczby potencjalnych dawców narządów w Stanach Zjednoczonych cd

W celu oceny środków wykonywania organów pozyskiwania narządów analizę ograniczono do 16 organizacji zajmujących się narządami, które przedłożyły kompletne dane za lata 1997, 1998 i 1999. Wyniki
Oszacowanie wielkości krajowej puli dawców
W sumie 36 organizacji zajmujących się pozyskiwaniem narządów przesłało dane od 1997 do 1999: 33 dla 1997, 28 dla 1998 i 25 dla 1999. Oczekiwano zmniejszenia liczby uczestniczących organizacji, biorąc pod uwagę zasoby niezbędne do przeprowadzenia przeglądów wykresów w wszystkie szpitale. Profil organizacji, które odpadły z badania, nie sugerował żadnego odchylenia ani wzorca w próbie uczestników pod względem lokalizacji geograficznej, wielkości organizacji lub innych cech.
Tabela 1. Continue reading „Szacowanie liczby potencjalnych dawców narządów w Stanach Zjednoczonych cd”

Aspergilloza płucna w zespole nabytego niedoboru odporności ad 8

Kaszel i gorączka z podstępnym rozwojem były najważniejszymi objawami klinicznymi u naszych pacjentów z chorobą inwazyjną, tak jak w przypadku pięciu pacjentów opisanych gdzie indziej.22 Choroby płuc płuc lub nacieki rozproszone odnotowano wcześniej u pacjentów z inwazyjną aspergilozą płuc w AIDS , 21, 22 i były to najczęstsze znaleziska radiologiczne u naszych pacjentów. Odnotowaliśmy także zmiany w opłucnej i pojedyncze guzki. Wyniki leczenia u naszych pacjentów z chorobami inwazyjnymi i opisanymi gdzie indziej są ogólnie słabe. Chociaż sześciu z naszych siedmiu pacjentów leczonych przez ponad siedem dni miało pewną odpowiedź na itrakonazol lub amfoterycynę B, dwóch z trzech pacjentów, którzy odpowiedzieli na leczenie z nawrotem amfoterycyny B, trzeci zmarł na hemoptysis i jeden z czterech pacjentów, którzy odpowiedź na leczenie itrakonazolem miała nawrót aspergilozy. Złe wyniki zaobserwowano wcześniej. Continue reading „Aspergilloza płucna w zespole nabytego niedoboru odporności ad 8”

przychodnie rejonowe kielce ad 5

Angiogram linii podstawowej (prawy przedni skośny występ) pokazuje wierzchołek cewnika dopplerowskiego, umieszczonego w tętnicy (panel A, strzałka) na przewodzie prowadzącym. Podczas infuzji najwyższej dawki serotoniny (10 .g na kilogram na minutę) obserwowano znaczne poszerzenie tętnicy (panel B). U wszystkich pacjentów z angiograficznie prawidłowymi tętnicami wieńcowymi obserwowano zależne od dawki rozszerzenie odcinków tętnic wieńcowych odległych od miejsca wlewu (ryc. 1). Najwyższa dawka serotoniny podawanej dookólnie (10 .g na kilogram na minutę) spowodowała rozszerzenie tych segmentów ze średniej wartości kontrolnej dla pola przekroju rozkurczowego 6,6 . Continue reading „przychodnie rejonowe kielce ad 5”

przychodnie rejonowe kielce cd

Na koniec 200 .g nitrogliceryny podawano do tętnicy wieńcowej przez jedną minutę jako kontrolę wewnętrzną. Wszystkie infuzje wykonywano za pomocą zestawu pomp Harvard z szybkością przepływu nieprzekraczającą ml na minutę. Pod koniec każdej infuzji wykonywano arteriografię tętnic wieńcowych i zapisywano prędkość przepływu krwi w naczyniach wieńcowych, śledzenie elektrokardiograficzne i ciśnienie tętnicze. Między infuzjami upłynął okres co najmniej pięciu minut. Angiografia ilościowa
Ilościową angiografię naczyń wieńcowych wykonano zgodnie z wcześniejszym opisem Spears i wsp.19. Continue reading „przychodnie rejonowe kielce cd”

przychodnie rejonowe kielce

Sugeruje się, że wybrane substancje pochodzące z płytek krwi, takie jak serotonina (5-hydroksytryptamina) i tromboksan A2, mogą odgrywać istotną rolę w patofizjologii niektórych zespołów ostrej choroby wieńcowej.1, 2 W szczególności zwiększono stężenia serotoniny. znajduje się w próbkach krwi pobranych z zatoki wieńcowej pacjentów ze złożonymi uszkodzeniami naczyń wieńcowych.3 Podobnie, osocze z zatoki wieńcowej pacjentów z ciężką chorobą wieńcową zawiera czynnik humoralny zdolny do zwężenia tętnic wieńcowych u psów in vitro.4 To zwężenie zapobiegania przez antagonistów receptora serotoniny W eksperymentalnym modelu zwężenia tętnicy wieńcowej i uszkodzenia śródbłonka, które ma naśladować sytuację kliniczną niestabilnej dławicy piersiowej, serotonina i tromboksan A2 wydzielane przez aktywowane płytki krwi odgrywają główną rolę w inicjowaniu lub podtrzymywaniu cyklicznego zmniejszania przepływu krwi wieńcowej z powodu nawrotów agregacja płytek i zwężanie naczyń.5 6 7 8 9 10 11 Ponadto, w tym samym modelu zwierzęcym, serotonina wydzielana przez aktywowane płytki krwi zwęża duże tętnicze tętnice wieńcowe, w których śródbłonek został wcześniej uszkodzony11. To skurczowe zwężenie naczyń wieńcowych jest hamowane przez antagonistów Receptory 5-hydroksytryptaminy 2 (5-HT2) lub tromboksan A2, ale nie przez nitroglicerynę i diltiazem.12 W związku z tym, serotonina, poza swoimi proagregacyjnymi skutkami, może znacząco zmieniać ton wieńcowy i prawdopodobnie przyczyniać się do rozwoju niedokrwienia mięśnia sercowego.
W kilku poprzednich badaniach badano wazoaktywne działanie serotoniny na tętnicze tętnice wieńcowe u nienaruszonych zwierząt. Brum i wsp.13,3 oraz Lamping i in. Continue reading „przychodnie rejonowe kielce”

Wpływ serotoniny wewnątrzruronowej na naczynia wieńcowe u pacjentów ze stabilną dławicą i pacjentów z wariantową dławicą piersiową

Miażdżyca tętnic wieńcowych jest powszechna, ale jej objawy niedokrwienne są nieprzewidywalne i nie są liniowo związane z ciężkością choroby. Czynniki odpowiedzialne za przejście od stabilnych do niestabilnych zespołów niedokrwiennych pozostają nieuchwytne 1, ale dowody z badań na zwierzętach2, 3 i ludzi4, 5 sugerują, że aktywacja płytek krwi w miejscu pękniętych płytek, prowadząca do uwolnienia środków zwężających naczynia, może zainicjować łańcuch zdarzeń prowadzący do nieodwracalnego niedokrwienia mięśnia sercowego. Serotonina jest głównym produktem agregacji płytek, który ogranicza izolowane ludzkie pierścienie wieńcowo-arteryjne.6 W modelach zwierzęcych jego działanie jest wzmocnione przez usunięcie śródbłonka lub indukowaną miażdżycę, 7, 8 i działa synergistycznie z innymi płytkowymi środkami zwężającymi naczynia, takimi jak jako tromboksan A2.9. Wpływ serotoniny na naczynia jest jednak bardzo różny w zależności od gatunku, a nawet pomiędzy różnymi łożyskami naczyniowymi u tego samego gatunku. Aby ocenić, w jaki sposób miażdżyca wpływa na odpowiedź tętnic wieńcowych człowieka na serotoninę, ustaliliśmy segmentowe krzywe dawka-odpowiedź do śródwieńcowych wlewów serotoniny w naczyniach od grupy pacjentów bez choroby wieńcowej i porównaliśmy je z odpowiedziami w naczyniach od pacjentów z wieńcową chorobą wieńcową. Continue reading „Wpływ serotoniny wewnątrzruronowej na naczynia wieńcowe u pacjentów ze stabilną dławicą i pacjentów z wariantową dławicą piersiową”

Rodziny jako sprzymierzeńcy w leczeniu osób chorych psychicznie: nowe wskazówki dla specjalistów w zakresie zdrowia psychicznego

Osoby z przewlekłymi chorobami psychicznymi, takie jak osoby z upośledzeniem umysłowym lub chorobami demencji, muszą polegać na swoich rodzinach w celu ochrony, wsparcia i rzecznictwa. Rodziny konfrontują się z niekompletnym i źle skoordynowanym systemem opieki długoterminowej, w związku z czym są zmuszone zarządzać opieką, a nawet opiekować się nią, a także ponosić ból z powodu cierpienia osoby bliskiej. Ale rodziny pacjentów z przewlekłymi ciężkimi chorobami psychicznymi, takimi jak schizofrenia, ponoszą dodatkowe obciążenia: choroba ich dziecka lub rodzeństwo niesie ze sobą piętno, a oni często są obwiniani za spowodowanie tego. Ta książka ma na celu edukację specjalistów zajmujących się zdrowiem psychicznym w kwestiach związanych z opiekunami rodzin oraz zachęcanie profesjonalistów do pozyskiwania członków rodziny jako sojuszników w leczeniu.
Jest tu dziewięć rozdziałów, po których następuje komentarz. Continue reading „Rodziny jako sprzymierzeńcy w leczeniu osób chorych psychicznie: nowe wskazówki dla specjalistów w zakresie zdrowia psychicznego”