Szacowanie liczby potencjalnych dawców narządów w Stanach Zjednoczonych czesc 4

Po pierwsze, współczynnik konwersji w badaniu (liczba rzeczywistych dawców w badaniu podzielona przez liczbę potencjalnych dawców w badaniu) została zastosowana do łącznej liczby rzeczywistych dawców w Stanach Zjednoczonych. Po drugie, liczba potencjalnych dawców w naszej populacji próbnej została ekstrapolowana na populację krajową. Gdy roczny wskaźnik konwersji został zastosowany do liczby rzeczywistych dawców w Stanach Zjednoczonych w 1997, 1998 i 1999 r., Szacowana wielkość krajowej puli potencjalnych dawców została obliczona na 13,300-138,000 (Tabela 1). Technika ekstrapolacji polegała na podzieleniu liczby potencjalnych dawców narządów w każdym roku badania o 28,4 procent (79,9 miliona podzielone przez 281,4 miliona), co stanowi odsetek populacji USA obsługiwanej przez podgrupę 16 organizacji, które dostarczyły pełne dane. Uzyskane oszacowanie potencjalnych dawców wynosiło 10 845 dla 1997, 10 465 dla 1998 i 10 754 dla 1999. Oba szacunki są zgodne z szacunkami uzyskanymi przez Nathan i wsp.6 oraz Gortmaker i wsp.7. Jednak ekstrapolacja do puli krajowej może wprowadzać w błąd, jeśli uczestniczące organizacje zajmujące się narządem nie były reprezentatywne dla wszystkich organizacji zajmujących się narządami. Potencjalne wyniki dawcy
Czterdzieści dwa procent potencjalnych dawców (7790 z 18 524) stało się faktycznymi dawcami. Wśród zidentyfikowanych potencjalnych dawców w badaniu, zgoda na dawstwo nie została uzyskana w 39 procentach przypadków, a rodziny nie były proszone o dawstwo narządów w 16 procentach przypadków. W 3 procentach przypadków narządy nie były przekazywane z innych powodów, takich jak ograniczenia nałożone przez lekarza sądowego, wystąpienie zatrzymania krążenia u pacjenta, uniemożliwienie odzyskania narządów lub brak członka rodziny, który mógłby wyrazić zgodę. Stopa zgody na naukę wyniosła 54 procent (8308 dawców, dla których uzyskano zgodę spośród 15 500 rodzin, które zostały poproszone o darowiznę).
Ustalenia zgodnie z charakterystyką szpitala
Liczba łóżek w szpitalu korelowała dodatnio z liczbą potencjalnych i faktycznych dawców narządów. Osiemdziesiąt dziewięć procent potencjalnych dawców i 91 procent rzeczywistych dawców było leczonych w szpitalach z 150 lub więcej łóżkami, a 88 procent wszystkich potencjalnych dawców, którzy ostatecznie nie oddawali narządów, było w szpitalach z 150 lub więcej łóżkami. Szpitale z 350 lub więcej łóżkami miały średnio 0,015 potencjalnego dawcy na łóżko rocznie; szpitale ze 150 do 349 łóżkami miały średnio 0,012 potencjalnego dawcy na jedno łóżko; a szpitale z mniej niż 150 łóżkami miały średnio 0,006 potencjalnych dawców na łóżko (P <0,001). Pomimo różnic w częstotliwości potencjalnych dawców, szybkość konwersji potencjalnych dawców do rzeczywistych dawców była podobna niezależnie od wielkości szpitala. Współczynnik konwersji wynosił 43,1 procent w szpitalach z 350 lub więcej łóżkami, 42,9 procent w tych z 150 do 349 łóżek, 37,3 procent w tych z 50 do 149 łóżkami i 43,1 procent w tych z mniej niż 50 łóżek.
434 szpitale w naszej próbie z największą liczbą potencjalnych dawców (19 procent próbki 2239 szpitali) stanowiły 80 procent wszystkich potencjalnych dawców w badaniu
[hasła pokrewne: zmiany barwnikowe skóry, dentysta na nfz wrocław, stomatologia rzeszow ]
[przypisy: lekarz do spraw męskich, polfilin prolongatum, nfz wielkopolska sanatoria lista oczekujących ]