Szacowanie liczby potencjalnych dawców narządów w Stanach Zjednoczonych ad

Potencjalnego dawcę narządów zdefiniowano jako pacjenta, który spełnił kryteria śmierci mózgu bez bezwzględnego przeciwwskazania do dawstwa narządów, jak określono w standardowej liście kodów z Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, Dziewiąta Rewizja (ICD-9), takiej jak dla przerzutowego raka i seropozytywności dla ludzkiego wirusa niedoboru odporności. Uznaje się, że pacjent spełnia kryteria śmierci mózgu, jeśli na karcie szpitalnej znaleziono jakiekolwiek lub jakiekolwiek z następujących objawów: brak oddychania spontanicznego i dwa dodatkowe odruchy pnia mózgu; notatka lekarza stwierdzająca śmierć mózgu; płaski elektroencefalogram; lub inne badania mózgu wskazujące na nieodwracalne zniszczenie mózgu. Definicja stawek
Współczynnik konwersji został zdefiniowany jako liczba rzeczywistych dawców podzielona przez liczbę potencjalnych dawców. Stopę referencyjną zdefiniowano jako liczbę medycznie odpowiednich pacjentów skierowanych przez personel szpitala do organizacji zajmującej się narządem, podzieloną przez liczbę potencjalnych dawców. Współczynnik zgłoszeń został zdefiniowany jako liczba rodzin, które zostały poproszone o oddanie organów członka rodziny podzielone przez liczbę potencjalnych dawców. Stopień zgody został zdefiniowany jako liczba rodzin medycznie odpowiednich pacjentów, którzy zgodzili się oddać narządy pacjenta, podzielone przez liczbę rodzin, które zostały poproszone o darowiznę.
Dane badania
Przeszkoleni pracownicy organizacji zajmujących się narządami zajmującymi się narządami dokonali przeglądu map szpitalnych wszystkich zgonów na oddziale intensywnej terapii wśród pacjentów w wieku 70 lat lub młodszych, którzy nie mieli bezwzględnego przeciwwskazania do dawstwa narządów. Wypełniono formularz dla każdego pacjenta, który spełnił kryteria śmierci mózgowej (niezależnie od tego, czy zgon został stwierdzony, czy nie). Zebrano dane na temat cech demograficznych pacjenta, procesów kierowania do organizacji zajmujących się narządami i wniosków o zgodę na dawstwo oraz wyniku dawstwa. Zebrano również dane na temat charakterystyki szpitala, które, jak się przypuszczano, mają związek z potencjałem dawcy narządów, w tym liczbą łóżek do intensywnej opieki i opieki krytycznej, obecnością lub brakiem konkretnych usług, takich jak uraz i neurochirurgia, oraz rodzaj i lokalizacja szpitala. Badanie zostało uznane za wyłączone z kontroli przez komitet ds. Przedmiotów ludzkich, ponieważ identyfikatory pacjentów zostały usunięte z informacji wprowadzonych do bazy danych przed ich przedłożeniem, zgodnie ze standardami Departamentu Transplantacji Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej , a także Zjednoczonej Sieci Udostępniania Narządów.
Przeprowadzono procedury zapewniania jakości, aby upewnić się, że przedłożone dane odpowiadają informacjom na temat działań donatorów zgłaszanych do Centrów Usług Medicare i Medicaid. W celu rozwiązania rozbieżności skontaktowano się z przedstawicielem każdej organizacji zajmującej się pozyskiwaniem narządów.
Analiza statystyczna
Analizy statystyczne przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SAS (SAS Institute). Statystyki opisowe wykorzystano do zbadania średnich i zakresów współczynników konwersji, zapotrzebowania i zgody zgodnie z konkretną organizacją zajmującą się narządem
[przypisy: szpital wojskowy ełk rejestracja, apteka internetowa najtańsza, sanatorium kolejka oczekujących który numer ]
[hasła pokrewne: lekomania leczenie, zmiany barwnikowe skóry, dyżury aptek stargard ]