Porównanie angioplastyki wieńcowej z terapią fibrynolityczną w ostrym zawale mięśnia sercowego czesc 4

Zgodnie z tymi założeniami w szpitalach referencyjnych potrzebna była rekrutacja 1100 pacjentów, a w ośrodkach leczenia inwazyjnego potrzebna była rejestracja 800 pacjentów. Przeprowadzono trzy tymczasowe analizy w szpitalnym szpitalu szpitalnym (po przyjęciu 25%, 50% i 75% pacjentów) i przeprowadzono dwie tymczasowe analizy w podstrefie ośrodka leczenia inwazyjnego (po włączenie 33 procent i 66 procent pacjentów). W związku z tym każda analiza pośrednia została przeprowadzona po przyjęciu w przybliżeniu takiej samej liczby pacjentów w obu podtypach. W przypadku różnicy w leczeniu na korzyść fibrynolizy we wszystkich analizach pośrednich należało stosować poziom alfa równy 0,05. W przypadku różnicy w leczeniu na korzyść angioplastyki, poziom istotności w pierwszej tymczasowej analizie w każdym z badań był konserwatywnie ustalony na poziomie alfa 0,001, co wraz z ogólnym poziomem alfa 0,05, doprowadziło do poziomów istotności na kolejnych przejściach. analizy 0,009 i 0,022 w podległym szpitalnym podmiocie oraz 0,016 w podstopnym ośrodku leczenia inwazyjnego. Projekt był hybrydą projektu Pococka i projektu O Brien-Fleming, a analizy przeprowadzono przy użyciu pakietu oprogramowania EaSt, wersja 2.0 (oprogramowanie Cytel).
Gdyby w jakiejkolwiek tymczasowej analizie na odesłanym szpitalnym podopiecznym wykazano, że plastyka naczyń jest lepsza niż fibrynoliza, oba substytuty powinny zostać zatrzymane, ponieważ przewaga angioplastyki w szpitalnym szpitalu zastępczym oznaczałaby wyższość w ośrodkach leczenia inwazyjnego. także. Jeśli w jakiejkolwiek tymczasowej analizie na odesłanym szpitalnym podopiecznym wykazano, że plastyka naczyń jest gorsza od fibrynolizy, zatrzymany powinien był jedynie odesłanie do szpitala. Gdyby w jakiejkolwiek tymczasowej analizie w podstrefie ośrodka leczenia inwazyjnego okazało się, że plastyka naczyń jest lepsza od fibrynolizy, zatrzymano tylko podstopniowy ośrodek leczenia inwazyjnego. Gdyby w jakiejkolwiek tymczasowej analizie w podstrefie ośrodka leczenia inwazyjnego, wykazano, że plastyka naczyń jest gorsza od fibrynolizy, oba substytuty powinny zostać zatrzymane, ponieważ oznaczałoby to również wyższość fibrynolizy w szpitalach skierowań.
Wyniki analizowano zgodnie z zasadą zamiaru leczenia. Do porównania zmiennych kategorycznych użyto testu chi-kwadrat Pearsona. Wartości dla zmiennych ciągłych są podawane jako mediana i zakresy kwartylowe. Porównano grupy z użyciem testu sumy rang Manna-Whitneya.
Wyniki
Populacja pacjentów i podstawowa charakterystyka
Tabela 1. Tabela 1. Podstawowa charakterystyka pacjentów. Łącznie 4278 pacjentów, którzy przeszli zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, poddano badaniom przesiewowym. Rekrutację przerwano października 2001 r., Po tym jak trzecia analiza okresowa wykazała, że plastyka naczyń była lepsza od fibrynolizy w szpitalnym szpitalu szpitalnym. W tym czasie 1129 pacjentów zostało poddanych randomizacji w szpitalach skierowań, a 443 pacjentów zostało poddanych randomizacji w ośrodkach leczenia inwazyjnego. Charakterystyka linii podstawowej pacjentów losowo przydzielonych do fibrynolizy była podobna do charakterystyki pacjentów losowo przydzielonych do angioplastyki (Tabela 1)
[patrz też: dentysta na nfz wrocław, metronidazol bez recepty, laboratorium mykologiczne ]
[przypisy: lek bez recepty na zatoki, metronidazol bez recepty, olx amstaff ]