Nitroprusside u chorych krytycznie chorych ze zwężeniem zastawki aortalnej

W badaniu Khot i wsp. (1 maja) dotyczące stosowania nitroprusydku u pacjentów z ciężką stenozą aorty i ciężką skurczową dysfunkcją lewej komory jest zachęcający. Jednak nie zgadzamy się z autorami, że nitroprusydek jest bezpiecznym lekiem. Ma bardzo wąskie okno terapeutyczne i wymaga ścisłego monitorowania. Zatrucie cyjankiem indukowane przez azot natrysku może być śmiertelne.2 Dodanie tiosiarczanu do infuzji nitroprusydowej może zmniejszyć ryzyko zatrucia cyjankiem. Toksyczność ta jest kolejnym potencjalnym problemem. Pacjenci otrzymujący ...