Hospitalizacje psychiatryczne wśród osób, które przeżyły raka w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania

Zbadaliśmy, czy dzieci i młodzież, które przeżyły raka, są bardziej narażone na hospitalizację psychiatryczną. Metody
W ogólnopolskim, populacyjnym retrospektywnym badaniu kohortowym, 3710 osób, które przeżyły co najmniej trzy lata po rozpoznaniu raka w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania w latach 1943-1990, a które żyły stycznia 1970 roku lub urodziły się po tej dacie zostały zidentyfikowane w duńskim rejestrze nowotworów. Populację tę kontynuowano w celu hospitalizacji psychiatrycznej od stycznia 1970 r., Do 1993 r., Za pomocą powiązania z duńskim krajowym rejestrem centralnym psychiatrii. Liczba spodziewanych przypadków była oparta na krajowych wskaźnikach hospitalizacji z powodu chorób psychicznych.
Wyniki
Wśród 3710 osób, które przeżyły raka w dzieciństwie lub w wieku dojrzewania, było 88 hospitalizacji psychiatrycznych. Ryzyko hospitalizacji z powodu jakiejkolwiek choroby psychicznej było wyższe wśród osób, które przeżyły niż w ogólnej populacji, ale nadmiar ryzyka był ograniczony do osób, które przeżyły guza mózgu (standaryzowany współczynnik hospitalizacji [SHR], odpowiadający stosunkowi obserwowanych do spodziewanych przypadków hospitalizacji w przypadku choroby psychicznej wynosił 1,8; przedział ufności 95%, 1,5 do 2,2). Zwiększone ryzyko psychoz somatycznych, mózgowych (SHR, 7,7; 95-procentowy przedział ufności, 4,1 do 13,2), zaburzenia psychiczne w chorobie somatycznej (SHR, 5,1; przedział ufności 95%, 2,5 do 9,1) oraz schizofrenia i zaburzenia pokrewne (SHR, 2,4; przedział ufności 95%, 1,2 do 4,4) zaobserwowano wśród osób, które przeżyły guza mózgu. Nie było dowodów na istotnie zwiększone ryzyko wystąpienia poważnej depresji.
Wnioski
Ryzyko hospitalizacji z powodu zaburzenia psychiatrycznego nie zwiększa się wśród osób, które przeżyły raka w dzieciństwie lub w wieku dojrzewania, z wyjątkiem osób, które przeżyły guza mózgu.
Wprowadzenie
Rozpoznanie i leczenie raka u dzieci może powodować znaczny stres u osób, które przeżyły, począwszy od wczesnego wieku, a następstwa psychospołeczne mogą również rozwinąć się w późniejszym okresie życia. Ten problem jest ważny, ponieważ w Danii na przykład na 600 osób 50 lat będzie ocalonym z dzieciństwa raka do 2020.2
Wskaźniki niedostosowania psychospołecznego i upośledzonej funkcji seksualnej są wyższe wśród osób, które przeżyły nowotwór wieku dziecięcego niż w populacji osób zdrowych. 3.4 Zaburzenia funkcji intelektualnej odnotowano w niewielkich badaniach dotyczących osób, które przeżyły guza mózgu.6 i wśród osób, które przeżyły ostrą białaczkę limfatyczną. leczono napromienianiem czaszki.6,7 Tylko dwa badania8,9 zbadały ryzyko wystąpienia poważnych chorób psychicznych po chorobie nowotworowej w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. Nie znaleziono powiązania, ale badania te, które opierały się na zaledwie 450 osobach, które przeżyły raka w dzieciństwie i 27 pacjentach, które przeżyły raka w okresie dojrzewania, miały niską moc statystyczną do wykrycia jakiegokolwiek związku.
Badaliśmy odsetek hospitalizacji z powodu zaburzeń psychicznych w dużej, populacyjnej kohorcie 3710 osób, które przeżyły raka wieku dziecięcego lub młodzieńczego w Danii z 24-letnim okresem obserwacji (1 stycznia 1970, do 31 grudnia 1993) i porównano te stawki z odpowiednimi stawkami w populacji ogólnej
[hasła pokrewne: wykaz darmowych leków dla seniorów, kwalifikacja do przeszczepu serca, pharmatech ]
[więcej w: lekomania leczenie, zmiany barwnikowe skóry, dyżury aptek stargard ]