Hospitalizacje psychiatryczne wśród osób, które przeżyły raka w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania ad 6

Co więcej, wyraźnie wzrosło ryzyko schizofrenii wśród osób, które przeżyły radioterapię. Osoby, które przeżyły raka w dzieciństwie lub w wieku dojrzewania, nie miały istotnie zmienionego ryzyka wystąpienia jakichkolwiek innych diagnoz psychiatrycznych, w tym zaburzeń afektywnych. To stwierdzenie jest zgodne z wynikami wielu badań, które wykazały brak nadmiernego występowania lęku, 17 depresji, 17,18 lub ogólnego zaburzenia nastroju19 wśród osób, które przeżyły nowotwór wieku dziecięcego lub młodzieńczego w porównaniu z grupą kontrolną bez raka. W retrospektywnym badaniu kohortowym częstość występowania depresji dużej wśród 450 osób, które przeżyły raka w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania, nie różniła się istotnie od tej wśród ich rodzeństwa lub populacji ogólnej w Stanach Zjednoczonych.8 W badaniu przekrojowym częstość występowania poważnych zaburzeń psychicznych nie różniła się istotnie pomiędzy 27 osobami, które przeżyły raka dziecięcy, a 202 osobami zdrowymi.9 Zaletą naszego badania wyników psychiatrycznych po okresie dzieciństwa lub zachorowania na raka jest duża próba i długi okres obserwacji. Dane dotyczące osób, które przeżyły raka w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania, zostały zaczerpnięte z ogólnokrajowego rejestru zachorowań na raka, który jest uważany za praktycznie kompletny, 10 zapewniający identyfikację wszystkich przypadków od 1943 r. Informacje na temat leczenia uzyskane z duńskiego rejestru nowotworów złośliwych mogą jednak być niedokładne. , ponieważ nie jest to rutynowo sprawdzane. Pobraliśmy dokumentację medyczną tylko 7 z 11 osób, które przeżyły guza mózgu, które później zostały hospitalizowane z powodu schizofrenii, a te zapisy wykazały, że pacjent został nieprawidłowo zaklasyfikowany. W innym badaniu20 pełnej dokumentacji medycznej 189 dzieci i młodzieży w populacji, z której pobrano członków obecnej grupy badawczej, stwierdzono, że 97 z 110 pacjentów leczonych radioterapią (88 procent) i 78 z 79 pacjentów nieleczonych radioterapią ( 99 procent) zostały poprawnie zakodowane w Rejestrze Nowotworowym.20 Jeśli zmienna leczenia została błędnie zaklasyfikowana, oszacowanie ryzyka hospitalizacji psychiatrycznych po radioterapii, które uzyskaliśmy, mogło być zachowawcze.
Ważność danych z Centralnego Rejestru Psychiatrycznego jest dobra, 21,22, a system klasyfikacji stosowany w rejestrze był używany w całym okresie do kategoryzacji wszystkich przyjęć psychiatrycznych w Danii. Dane są gromadzone rutynowo w celach administracyjnych, co ogranicza możliwość selektywnego włączenia. Ponieważ tylko pacjenci z poważnymi chorobami psychicznymi są przyjmowani do szpitali psychiatrycznych lub oddziałów psychiatrycznych w szpitalach ogólnych, w tym badaniu nie można było zbadać ryzyka drobnych problemów psychospołecznych. W Danii liczba dostępnych łóżek w szpitalach psychiatrycznych zmniejszyła się o około 55 procent w latach 1971-1993, kiedy dostępnych było około 8 łóżek na 10 000 osób ogółem.23,24 W związku z tym leczenie chorób psychicznych zmieniło się z biegiem lat. Ponieważ porównaliśmy częstość hospitalizacji psychiatrycznej osób, które przeżyły raka z częstością w ogólnej populacji w odstępach pięcioletnich, uprzedzenia zostałyby wprowadzone tylko wtedy, gdyby kryteria hospitalizacji z powodu chorób psychicznych wśród osób, które przeżyły raka, nie uległy takim samym zmianom jak te do hospitalizacji wśród członków populacji ogólnej
[więcej w: przeglądarka skierowań, lek na zakwaszenie organizmu, test na tolerancje pokarmowa ]
[przypisy: lek na zakwaszenie organizmu, apteka internetowa najtańsza, amol zastosowanie ]